Vertrag über Entschädigung und psychische Gesundheit in Indien – LexForti

Vertrag über Entschädigung und psychische Gesundheit in Indien, geschrieben von Mohammad Shuja Uzair, Student der NMIMS Kirit P. Mehta School of Law, Mumbai

EINFÜHRUNG

Freistellungsvertrag

Das indische Vertragsgesetz von 1872 sieht „spezifische Verträge“ aus den Abschnitten 124 bis 238 vor. Darunter befindet sich der Freistellungsvertrag gemäß § 124 Abs. 238. 124 nach denen:
“Ein Vertrag, durch den eine Partei verspricht, die andere Partei vor Verlusten zu bewahren, die ihm durch das Verhalten des Versprechers selbst oder durch das Verhalten einer anderen Person entstehen, wird als Freistellungsvertrag bezeichnet.”
ZB erklärt sich K damit einverstanden, H gegen die Kosten von Ereignissen zu entschädigen, die besagen, dass G in Bezug auf einen bestimmten Geldbetrag gegen H vorgehen kann.
In einfacheren Worten bedeutet Entschädigung Zuflucht oder Sicherheit gegen Entschädigung oder Verlust, und das Ziel des Abschlusses eines Entschädigungsvertrags besteht darin, den Entschädigungsinhaber vor unerwarteten Verlusten zu schützen.
§ 125 des Gesetzes sieht dem Entschädigungsinhaber auch bestimmte Rechte gegen den Entschädiger vor, da der Entschädigungsinhaber im Rahmen seiner Befugnisse gehandelt hat. Dazu gehört das Recht auf:
• Schadensersatz in einem Rechtsstreit zurückfordern
• Erstattung der Kosten für die Verteidigung einer solchen Klage
• den im Rahmen einer Verhandlung gezahlten Betrag zurückfordern

Versicherungsentschädigung

Fast jede andere Versicherung als die der Unfall- und Lebensversicherung ist ein Freistellungsvertrag. Ein Fall kann sofort bei Nichterfüllung der Leistung eingereicht werden, unabhängig von einem tatsächlichen Verlust. Wenn der Entschädigungsinhaber eine Haftung erleidet und diese absolut ist, kann er den Entschädiger auffordern, ihn durch Rückzahlung vor der Haftung zu schützen.
Die Untersuchung des Grundsatzes der Entschädigung in Bezug auf Versicherungen ist von großer Bedeutung, da Versicherungen ein Mittel der sozialen Sicherheit sind und die Entschädigung in diesem Fall den Begünstigten der Policen ihre tatsächlichen wirtschaftlichen Verluste im Rahmen der Versicherungssumme erstattet.
Der Versicherungsschutz und sein Bedarf wachsen mit der zunehmenden Komplexität des Lebens, und infolgedessen gibt es jetzt eine Vielzahl von Versicherungsschutz. Eine solche Versicherung betrifft die psychiatrische Versorgung.
Psychische Gesundheitsprobleme wurden in der indischen Gesellschaft am längsten ignoriert. Bis heute sympathisieren die Massen, wenn sich eine berühmte Persönlichkeit zu ihrer geistigen Gesundheit äußert, aber es ist immer noch ein Stigma, das durch Bewusstsein und Bildung noch normalisiert werden muss. Oder selbst wenn es normalisiert ist, erhalten sie nur unaufgeforderten Rat von ihren Bekannten zu ihren Problemen, anstatt an einen Fachmann verwiesen zu werden. Somit ist es sehr offensichtlich, dass psychische Beschwerden im Gegensatz zu körperlichen Erkrankungen komplex und nicht sehr leicht diagnostizierbar sind. Wie sieht das Gesetz den Rückgriff für die Betroffenen vor? Wie spielt es eine wichtige Rolle und lenkt die Behandlung in eine angemessene Richtung?

ANALYSE

Hintergrund

Über psychische Erkrankungen und Behandlungen wurde im Laufe der Geschichte spekuliert, und es gab Fälle, in denen einige von ihnen mit Mitgefühl behandelt wurden, im Allgemeinen jedoch nur mit Stigmatisierung, Marginalisierung und Ungerechtigkeit. In Indien wurden verschiedene Gesetze zur psychischen Gesundheit von den Briten geprägt. Vor der Unabhängigkeit wurden viele Teile der Gesetzgebung zum indischen Lunacy Act von 1912 zusammengefasst, der viele seiner Komponenten aus dem englischen Lunatics Act von 1845 entlehnte. Nach der Unabhängigkeit bestand das Ziel darin, ein aktualisiertes Gesetz zur psychischen Gesundheit zu entwerfen , aber es gab eine Verzögerung und es dauerte viele Jahre, bis das Gesetz angenommen wurde. Abschließend trat das Mental Health Act (MHA) von 1987 in Kraft. Aufgrund des Erlöschens der Verabschiedung des Gesetzes gab es viele Lücken in seinen Bestimmungen.
Die Konvention über die Rechte von Menschen mit Behinderungen (CRPD) wurde 2006 von der Generalversammlung der Vereinten Nationen gebilligt, die Indien im Jahr 2007 unterzeichnet und ratifiziert hat. Die CPRD forderte eine Überarbeitung und Ersetzung der bestehenden Rechtsvorschriften. Dies war letztendlich verantwortlich für die Verabschiedung des Gesetzes über die Rechte von Menschen mit Behinderungen von 2016 bzw. des Gesetzes über psychische Gesundheit (MHC) von 2017.

Die National Mental Health Survey of India, 2015-16

Ein weiterer wichtiger Grund für das Inkrafttreten des MHC Act 2017 ist der National Mental Health Survey of India. Dies wurde vom Nationalen Institut für psychische Gesundheit und Neurowissenschaften (NIMHANS) in Bengaluru durchgeführt. Die National Mental Health Survey of India-2016 wurde an Personen durchgeführt, die Teil von 12 Bundesstaaten Indiens waren. Es umfasste 34802 Personen und die Rücklaufquote in den Haushalten betrug 91,9%. Die Altersverteilung war ähnlich wie bei der indischen Volkszählung 2011. Ziel war es, das Auftreten und Muster von psychischen Störungen zu bewerten, die Behandlungslücke zu erkennen und die Wirksamkeit der derzeitigen psychiatrischen Dienste zu bewerten.
Die wichtigsten Imbissbuden waren:
• Psychische Gesundheitsprobleme waren mit einem Wohnsitz verbunden, wobei der Fall in städtischen U-Bahnen mehr war als in städtischen Nicht-U-Bahn- und ländlichen Gebieten.
• 1 von 20 Menschen in Indien leidet an Depressionen.
• 1% der Bevölkerung weist ein hohes Selbstmordrisiko auf.
• Bei Männern waren bipolare Störungen und Alkoholkonsumstörungen häufig. In der Zwischenzeit waren depressive, stressbedingte und neurotische Störungen bei Frauen häufig.
• Trotz der Arbeiten zur Bereitstellung von psychosozialer Versorgung ergab die Untersuchung, dass bei allen Arten von psychischen Problemen eine massive Lücke in der Behandlung besteht. Sie liegt zwischen 28% und 83% bei psychischen Störungen und bei 86% bei Alkoholkonsumstörungen.
• Obwohl die Krankheit länger als 12 Monate andauerte, hatten Personen, die an solchen psychischen Erkrankungen litten, keine Behandlung erhalten. Dies wurde bei 80% angegeben.
Das Stigma gegenüber den geistig Betroffenen wirkt sich auf ihren Zugang zu Arbeit, Bildung und Ehe sowie auf ihre Familienmitglieder aus. Die Umfrage stellte daher einen Weckruf dar und erforderte sofortige Aufmerksamkeit aus den Bereichen Gesellschaft, Politik und Recht.

Gesetz über psychische Gesundheit (MHC), 2017

Das MHC-Gesetz erhielt am 7. April 2017 die Zustimmung des Präsidenten und wurde am 29. Mai 2018 eingeleitet. Ziel ist es, Menschen mit psychischen Erkrankungen eine Gesundheitsversorgung zu bieten und sicherzustellen, dass sie das Recht haben, ihr Leben ohne Diskriminierung zu leben.
• Definition
Abschnitt 2 (s) des Gesetzes definiert psychische Erkrankungen als „eine wesentliche Störung des Denkens, der Stimmung, der Wahrnehmung, der Orientierung oder des Gedächtnisses, die das Urteilsvermögen, das Verhalten, die Fähigkeit, die Realität zu erkennen, oder die Fähigkeit, die gewöhnlichen Anforderungen des Lebens und die damit verbundenen psychischen Bedingungen zu erfüllen, stark beeinträchtigt mit dem Missbrauch von Alkohol und Drogen, schließt jedoch keine geistige Behinderung ein, die ein Zustand der verhafteten oder unvollständigen Entwicklung des Geistes einer Person ist, insbesondere gekennzeichnet durch eine Subnormalität der Intelligenz. “
• Menschenrechte von Menschen mit psychischen Erkrankungen
Kapitel V des MHC-Gesetzes von 2017 enthält die Rechte von Menschen mit psychischen Problemen. Erstens wird sichergestellt, dass jeder Einzelne das Recht hat, Zugang zu einer psychiatrischen Behandlung zu erhalten. Das Gesetz sichert die kostenlose Behandlung von Personen, die unter der Armutsgrenze leben oder obdachlos sind. Jedem Menschen mit psychischen Erkrankungen wird das Recht garantiert, mit Würde, Gleichheit und Nichtdiskriminierung zu leben. Sie haben auch das Recht auf Prozesskostenhilfe, Recht auf Information und Recht auf Privatsphäre in Bezug auf ihre psychische Gesundheit, psychische Gesundheit und Behandlung
• Vorabrichtlinie
Abschnitt 5 befasst sich mit einer Vorabrichtlinie, bei der eine Person mit psychischen Beschwerden das Recht hat, im Voraus eine schriftliche Richtlinie zu erlassen, in der dargelegt wird, wie die Person wegen der Krankheit behandelt werden möchte / nicht. Es wird auch angegeben, wen sie zu ihrem ernannten Vertreter ernennen. Die Richtlinie verlangt, von einem Arzt oder einer Fachkraft qualifiziert zu werden, die beim Mental Health Board gelistet ist.
• Psychische Behandlung
Das Gesetz schreibt vor, dass die Methode für die Aufnahme und Behandlung von psychisch betroffenen Patienten eingehalten werden muss. Beispielsweise können Personen, die an einer psychischen Erkrankung leiden, nicht für die Elektrokrampftherapie gefährdet werden, ohne Anästhesiemuskelrelaxantien zu verwenden. Diese Therapie kann auch nicht bei Minderjährigen durchgeführt werden. Personen mit psychischen Erkrankungen können unter keinen Umständen in irgendeiner Weise angekettet oder in Einzelhaft genommen werden.

IRDAI-Richtlinien

Die indische Aufsichtsbehörde für Versicherungsaufsicht und -entwicklung (IRDAI) schützt die Interessen und sorgt für einen unparteiischen Umgang mit den Versicherungsnehmern des Landes. Es werden auch Maßnahmen ergriffen, wenn Versicherungsstandards unwirksam oder unzureichend sind.
So ordnete der IRDAI 2018 an, dass alle Versicherer die Bestimmungen des MHCA 2017 einhalten müssen. Am 27. September 2019 gab der IRDAI erneut ein Leitprinzip heraus und betonte, dass die „Behandlung von psychischen Erkrankungen, Stress oder psychischen Störungen und neurodegenerativen Störungen“ in den Krankenversicherungspolicen nicht ausgeschlossen werden darf.
Auf oberflächlicher Ebene haben nur wenige Versicherer gemäß den IRDAI-Verfahren gehandelt.
Kürzlich wurde beim Obersten Gerichtshof eine PIL zum Versicherungsschutz für die Behandlung von psychischen Erkrankungen eingereicht. Der Petent Adv. Gaurav Kumar Bansal behauptete, dass die Verzögerung der IRDA bei der Umsetzung der Bestimmungen des Gesetzes den Rehabilitationsprozess von Tausenden von Menschen mit psychischen Erkrankungen behindert habe. Das Apex-Gericht forderte die Versicherungsaufsichtsbehörde IRDA auf, zu erklären, warum Versicherer die psychische Gesundheit im Rahmen ihrer regulären Systeme nicht abdecken.
Lücke in der psychischen Gesundheitspflege
Es gibt einige Erklärungen, warum das Konzept der psychischen Krankenversicherung unabhängig von Gesetzen und Richtlinien sehr wenig konform ist.
• Risikobewertung – Das Konzept der psychischen Krankenversicherung ist noch im Entstehen begriffen, weshalb die Versicherer mit Garantie- und versicherungsmathematischen Problemen zu kämpfen haben. Die Verwirrung ist, dass es sich hier um eine Schleife handelt. Die Versicherer haben keine Ahnung von den damit verbundenen Kosten. Wenn sie nicht mit der Bereitstellung beginnen und die Menschen die gleichen Leistungen in Anspruch nehmen, würden sie den Preis und den Prozess nicht kennen. Obwohl sie die Deckung aufgrund der Richtlinien nicht verweigern können, haben sie solche Richtlinien noch nicht standardisiert.
• Keine eigenständigen Pläne – der andere Grund ist, dass es keine spezifischen Pläne für bestimmte psychische Erkrankungen gibt, sondern nur Ausnahmen.

FAZIT

Psychische Gesundheitsprobleme sind, wie bereits erwähnt, sehr sensibel, und insbesondere in beispiellosen Zeiten wie jetzt können sie nicht außer Acht gelassen werden. Das Leben durch eine globale Pandemie kann sehr anspruchsvoll sein. Die Epidemie der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) kann aufgrund der Unsicherheit über eine neuartige Krankheit Angst und Unruhe verursachen. Der Gedanke darüber, was passieren kann, kann für alle überwältigend sein. Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wie soziale Distanzierung können dazu führen, dass sich die Menschen distanziert und einsam fühlen und Stress verstärken. Letztendlich sind diese Handlungen obligatorisch, um die Verbreitung von COVID-19 zu verringern. Aber damit man sich erreichen kann, sollten sie sich in einer selbstdiagnostizierbaren Situation befinden, in der sie erkennen, dass es ihnen nicht gut geht. Dies ist nicht bei jeder geistig betroffenen Person der Fall, und die Umfrage von 2016 beweist dasselbe. Indiens zunehmende psychische Krise kann nicht länger geleugnet werden.
Die Unwissenheit gegenüber der psychiatrischen Versorgung ist sehr offensichtlich, da sie in keinem Wahlmanifest politischer Parteien in Indien erwähnt wird. Andererseits ist die Gewährleistung der Gesundheit der Bürger ein verfassungsrechtlich garantiertes Grundrecht.
Das derzeitige Bedürfnis der Stunde besteht darin, die einfachen Leute zu erschweren, um die psychische Gesundheit zu verstehen. Sie müssen wissen, dass sie sich auch bei psychischen Erkrankungen versichern können.

Der Weg nach vorn

• Gesetzesreformen sollten über Papiere hinausgehen und umsetzbare Ideen liefern, die das psychische Gesundheitssystem in den Dachverband des öffentlichen Gesundheitssystems einbeziehen. Die Lücke in der psychiatrischen Versorgung sollte geschlossen werden. Bis dahin kann man sich nur auf eine Zeit verlassen, in der das langjährige Ergebnis dieses MHC-Gesetzes von 2017 und seine Funktionsweise bekannt gegeben werden.
• Es sollte eine evidenzbasierte Anpassung für die nächsten Richtlinien zur psychischen Gesundheit geben, damit keine Krankheit unbemerkt bleibt.
• Es sollte ein gut zugängliches One-Stop-Portal für die psychiatrische Versorgung geben, damit die Menschen sich ihrer Rechte bewusst sind.
• Die Entwicklung der Gesundheitsinformationstechnologie bietet einen angemessenen Spielraum für die Politik zur psychischen Gesundheit im Land.

Um all dies zu erreichen, ist ein konstanter Mittelstrom erforderlich. Diese werden zur Aufklärung, Aufklärung und Sensibilisierung für Fragen der psychischen Gesundheit und ihrer lang anhaltenden Probleme verwendet. Die Zugänglichkeit professioneller Hilfe und rechtzeitiges Eingreifen ist sehr wichtig. Dies erfordert eine gemeinsame Anstrengung aller Zweige der funktionierenden Gesellschaft, um die Dinge im Laufe der Zeit zu ändern.

Comments are closed.